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Droit devant n°118

Droit devant n°118

Dans le bulletin n°116, nous avons fait état d’un avenant relatif au régime frais de soins de santé qui visait le 100% santé. Nous y revenons pour mettre en avant les quelques changements :

Dentaire

Soins et prothèses 100% santé A compter du 01/01/2020 pour les couronnes et bridges et dès le 01/01/21 pour les autres prothèses du panier dentaire Sans reste à payer
Soins
Soins conservateurs, endodontie, prophylaxie bucco-dentaire, parodontologie
170% BR
Parodontologie non remboursée par la Sécurité Sociale
Pas de prise en charge
Prothèses autres que 100% santé
Prothèses dentaires à tarifs modérés remboursées par la Sécurité Sociale (inlay-onlay, couronne transitoire, inlay-core, couronne définitive, bridge, prothèse amovible ou réparation)
270% BR
Prothèses dentaires à tarifs libres remboursées par la Sécurité Sociale (inlay-onlay, couronne transitoire, inlay-core, couronne définitive, bridge, geste complémentaire, prothèse amovible ou réparation)
270% BR
Prothèses dentaires non remboursées par la Sécurité Sociale : couronnes et piliers de bridges sur dents non délabrées (vivantes) par et dans la limite de 3 par an et par bénéficiaire.
247,25€

Optique

Equipement autre que 100% Santé (classe B)
Par équipement – par bénéficiaire dont l’âge est supérieur ou égal à 16 ans
412€ dont 100€ maxi pour la monture
Par équipement – par bénéficiaire dont l’âge est inférieur à 16 ans
200€ dont 60€ maxi pour la monture
Prestations supplémentaires portant sur un équipement optique de classe A ou B
Définies dans les conditions générales
100% du BR dans la limite des Prix Limites de vente

Aides auditives

Jusqu’au 31/12/2020
Appareil auditif remboursé par la Sécurité Sociale
260% BR
A compter du 01/01/2021
Renouvellement par appareil tous les 4 ans
Sans reste à payer
Equipement 100% santé (classe I)
 
 
Equipement autre que 100% Santé (Classe II)
Limité à 1700€ par aide auditive (hors accessoires) y compris le remboursement de la Sécurité Sociale)
 
 
Bénéficiaire dont l’âge est inférieur ou égal à 20 ans ou atteint de cécité
122% BR
 
Bénéficiaire dont l’âge est inférieur à 20 ans
 
Accessoires et fournitures
 
260% BR