Dans le bulletin n°116, nous avons fait état d’un avenant relatif au régime frais de soins de santé qui visait le 100% santé. Nous y revenons pour mettre en avant les quelques changements :
Dentaire
| Soins et prothèses 100% santé | A compter du 01/01/2020 pour les couronnes et bridges et dès le 01/01/21 pour les autres prothèses du panier dentaire | Sans reste à payer |
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| Soins |
Soins conservateurs, endodontie, prophylaxie bucco-dentaire, parodontologie
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170% BR
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Parodontologie non remboursée par la Sécurité Sociale
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Pas de prise en charge
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| Prothèses autres que 100% santé |
Prothèses dentaires à tarifs modérés remboursées par la Sécurité Sociale (inlay-onlay, couronne transitoire, inlay-core, couronne définitive, bridge, prothèse amovible ou réparation)
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270% BR
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Prothèses dentaires à tarifs libres remboursées par la Sécurité Sociale (inlay-onlay, couronne transitoire, inlay-core, couronne définitive, bridge, geste complémentaire, prothèse amovible ou réparation)
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270% BR
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Prothèses dentaires non remboursées par la Sécurité Sociale : couronnes et piliers de bridges sur dents non délabrées (vivantes) par et dans la limite de 3 par an et par bénéficiaire.
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247,25€
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Optique
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Equipement autre que 100% Santé (classe B)
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Par équipement – par bénéficiaire dont l’âge est supérieur ou égal à 16 ans
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412€ dont 100€ maxi pour la monture
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Par équipement – par bénéficiaire dont l’âge est inférieur à 16 ans
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200€ dont 60€ maxi pour la monture
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Prestations supplémentaires portant sur un équipement optique de classe A ou B
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Définies dans les conditions générales
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100% du BR dans la limite des Prix Limites de vente
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Aides auditives
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Jusqu’au 31/12/2020
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Appareil auditif remboursé par la Sécurité Sociale
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260% BR
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A compter du 01/01/2021
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Renouvellement par appareil tous les 4 ans
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Sans reste à payer
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Equipement 100% santé (classe I)
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Equipement autre que 100% Santé (Classe II)
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Limité à 1700€ par aide auditive (hors accessoires) y compris le remboursement de la Sécurité Sociale)
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Bénéficiaire dont l’âge est inférieur ou égal à 20 ans ou atteint de cécité
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122% BR
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Bénéficiaire dont l’âge est inférieur à 20 ans
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Accessoires et fournitures
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260% BR
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